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回眸奋进路 启航新征程 ——鲁甸县医疗保障局成立三周年
信息来源: 发布时间:2022-03-21 15:03

三易春秋 风华正茂

三载耕耘 硕果累累

  2022年3月18日,鲁甸县医疗保障局迎来了3周岁生日!

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三年来,在县委、县政府的坚强领导下,在市医保局的精心指导下,鲁甸县医保局始终坚持以人民为中心的发展思想,砥砺奋进、攻坚克难,贯彻落实一系列惠民政策,不断创新医保治理体系,推动医保标准化和信息化建设,深化医疗保障制度改革,提升医保服务水平,严格防范医保基金风险,落实集中带量采购降低药品耗材价格,让广大参保人切实享受到医保改革带来的红利,展现了新时代鲁甸医保人的新风貌、新担当、新作为。

全民参保 覆盖“有广度”。截至2021年底,全县参保人数41.35万人,常住人口医保参保率103.8%,比2018年增加2.23万人。全县医保基金收支运营总体平稳,累计结余949.4万元。全力支持疫情防控,医保基金累计支付疫苗接种费用534.09万元。

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全面保障 待遇“有高度”。全面贯彻落实基本医疗保险市级统筹,严格执行“两病”门诊用药保障机制、门诊慢特病管理服务和用药范围,推进国家谈判药品“双通道”落实落地,群众医疗保障待遇水平稳步提升,城镇职工政策范围内报销比例达85%以上、城乡居民达75%以上、尿毒症等重病患者报销比例达90%左右。积极参与国家及省市联盟10个批次药品带量采购工作,集采药品价格最高降幅达90%以上,平均降幅50%左右;率先将民营医疗机构纳入集中采购,使中选药品在更大范围落地,最大限度减轻患者用药负担。三年来,资助困难参保人员累计31.58万人次,实施住院医疗救助7.5万人次,救助金额3760.49万元。

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优化经办 服务“有温度”。整合优化医保中心服务大厅窗口,推进落实“一窗通办”、“一件通办”制度;取消特慢病门诊“选点就医”、处方带药量限制,将转诊转院手续下放到县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院和鲁甸仁安医院,将特慢病门诊待遇资格确认业务下放到县人民医院、县中医医院,减少患者往返跑路递交资料;大力推广应用医保电子凭证,全县33.26万人激活医保电子凭证,激活率稳居全市县区排名前三。

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基金监管 守护“有力度”。贯彻实施《医疗保障基金使用监督管理条例》,创新监管举措、建立长效机制,坚持投诉、举报、异常、交办的“四必查”原则,三年来,实地稽查定点医药机构累计129家次,累计追回违规费用510.07万元;严格执行外伤调查程序,拒付不符合报销政策费用907.91万元。

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2022年,鲁甸县医疗保障局将继续以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以全县“干部作风和营商环境‘双提升’专项行动”为主线,持续夯实医保事业高质量发展底色,提升医保为民服务品质,探索医保特色工作品牌创建。


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